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作者:中南大学湘雅医院

摘要: 一曲《我的太阳》让中国普通的民众熟悉了帕瓦罗蒂。然而,他却因胰腺癌不幸去世。如果术后接受早期化疗,“癌症之王”胰腺癌还能轻易打败他吗?

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指导专家

 中南大学湘雅医院胰胆外科 黄耿文教授


  一曲《我的太阳》让中国普通的民众熟悉了他,那就是被誉为歌王和高音C之王的著名意大利男高音歌唱家卢奇亚诺·帕瓦罗蒂。

  然而,他却于2006年查出患有胰腺癌,虽然当即进行了手术,随后回到意大利北部故乡静养,但一年后还是不幸去世。

  如果术后接受早期化疗,“癌症之王”胰腺癌还能轻易打败他吗?



为什么胰腺癌被称为“癌症之王”?


  胰腺癌是生长在胰腺上的一种较为常见的恶性肿瘤,往往起病较为隐匿。发展到一定阶段,可以引起腹痛、腹胀、腰背胀痛、黄疸及消瘦等症状。

  胰腺癌占所有恶性肿瘤的2%~3%,但70%~80%发现时已为中晚期5年生存率仅为5%~7%吸烟、肥胖、糖尿病等都是胰腺癌的高危因素,需要定期检查提防它。

  手术切除是目前国际国内公认的治疗胰腺癌最为有效的手段,因此,一旦临床诊断胰腺癌,应首选手术切除。但遗憾的是,即使根治性切除,胰腺癌仍然有较高的复发转移率

  因此,根治手术后辅助化学治疗(简称化疗)成为了标准的预防术后复发转移和延长生存期的治疗方法。近年来,随着化疗药物的不断开发和研究,不少新型化疗药物被应用于胰腺癌的治疗,从而为胰腺癌患者带来了更多的生机。



为什么胰腺癌根治术后需要尽早化疗?


  癌细胞在手术后往往处于最为活跃的状态,此时如果予以化疗药物治疗,对癌细胞的杀灭作用最强,预防癌细胞复发和转移的效果也越好。

  日本学者Murakami曾做过对比分析,发现术后20天内接受化疗的胰腺癌患者的复发率明显低于20天后接受化疗的患者,而且生存期更长


胰腺癌根治术后早期化疗意味着

更少的并发症率

更长的术后生存期

更先进的治疗模式


为什么无论在国内还是国外,胰腺癌根治术后的早期化疗率较低?


  这主要是由于胰腺癌根治手术(主要包括胰十二指肠切除术、胰体尾切除术或全胰腺切除术)是创伤很大的手术,术后并发症率较高其中的一些严重并发症,如胰瘘、腹腔感染、出血、胃排空延迟等往往使得化疗无法正常进行。

  此外,胰腺癌的多学科治疗团队(MDT)不完善、患者的科普意识不强等也是早期化疗率不高的重要原因。


湘雅医院胰胆外科切实提高

胰腺癌术后早期化疗率

1.借鉴国际国内最新成果,改良胰腺癌根治手术的技巧和方法,降低手术并发症率;

2.积极借鉴国际上最新的胰腺癌化疗成果,更新化疗方案,使得化疗更有效、更安全、更舒适;

3.积极开展快速康复外科,尽可能加速患者的术后恢复;

4.积极开展健康教育,提高患者的化疗接受度和耐受性;

5.建立专业的胰腺癌多学科团队(MDT)。


  2017年,湘雅医院胰胆外科胰腺癌根治术后的早期化疗率达到60%,达到国际先进水平(国际上大型胰腺癌治疗中心的早期化疗率为50%~70%)。


 指导 专家 


黄耿文

中南大学湘雅医院胰胆外科

主任医师

擅长:胰腺癌、重症胰腺炎、疝。现任中南大学湘雅医院胰胆外科主任、普通外科副主任。目前担任中国研究型医院学会肿瘤外科专业委员会委员、中国医药教育协会加速康复外科专业委员会委员、湖南省医学会肝胆外科学组委员、湖南省医学会胰腺外科专业委员会委员、湖南省医师协会外科学分会委员、湖南省抗癌协会胰腺癌专业委员会副主任委员。


门诊时间:每周一上午 胰腺疾病专科门诊 普外科二诊室



版权声明:

  本文为中南大学湘雅医院(微信号:cs_xyyy)原创,未经授权谢绝转载。如需转载,请联系党委宣传办,电话:0731-84327965。


主管部门:中南大学湘雅医院党委宣传办

文章来源:中南大学湘雅医院胰胆外科

图片来源:网络

编       辑:王洁

校       对:任旭芝

审       核:佘丽莎

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